Öncelikle son yıllarda kulak burun boğaz rahatsızlıklarında hangi hastalıklar daha fazla gözlemleniyor ve Eskişehir'de en çok hangi şikayetler geliyor?

Sık gelen hastalıkların biraz mevsimsel farklılıkları oluyor; yaz dönemi ile kış dönemi arasında farklılıklar yaşıyoruz. Şu an yaz dönemindeyiz. Bu dönemde en sık gördüğümüz, özellikle yazın başında alerjik hastalıklar oluyor. Daha sonra deniz mevsimi başladığında dış kulak yolu iltihapları ve orta kulak iltihaplarını daha sık görüyoruz. Ama mevsimden bağımsız olarak yine sık gördüğümüz hastalıklar içinde alerjik sinüzit, kulak problemleri ve maalesef kanser hastalıkları var; onlar da sık gördüğümüz rahatsızlıklar. Hastanemiz üçüncü basamak ve referans merkezi olduğu için pek çok konuda çok ileri aşamadaki hastalar geliyor. Bu hastalıkların çözümü için hepimiz çok çalışıyoruz. Bu sabah da olduğu gibi kontroller yapıyoruz, birbirimizden görüş alıyoruz ve başka bölümlerle birlikte bunları değerlendiriyoruz ki hastalara daha iyi hizmet verelim. Kış dönemine geldiğimizde daha yoğun olarak üst solunum yolu enfeksiyonlarını sık görüyoruz. Ama yine de bahsettiğim kanser ve sinüzit gibi hastalıklar her mevsimde karşılaştığımız durumlar. Son yıllarda artan sayıda alerjiyi daha fazla görmeye başladık; alerjik burun iltihaplarını ve alerjik problemleri daha sık görüyoruz. Yine güzel bir hamam ve spa kültürümüz var, buna bağlı olarak dış kulak yolu enfeksiyonları da sık karşılaştığımız problemler arasında.

KESİN TANI İÇİN SEVK ALIYORUZ

İşitme kaybı ve kulak çınlaması toplumda çok fazla görülmeye başlandı. Vatandaşlar hangi belirtilerde size gelmeliler? Hangilerinde endişe duymalılar?

İşitme kaybı oldukça kritik bir konu. Öncelikle ilk söylemem gereken işitme kaybı sadece bir duyma kaybı değildir; beynimizi, etrafla olan iletişimimizi ve dilin bütün bilişsel fonksiyonlarını etkileyen bir durumdur. Çünkü insanoğlu sözel iletişim kuran bir varlık ve bu sözel iletişim herhangi bir işitme kaybı olduğunda etkileniyor, engelleniyor ve bu durumda sonuçları daha kötü oluyor. İşitme kayıplarını ikiye ayırmak lazım: Çocukluk (yenidoğan) dönemindeki işitme kayıpları ile erişkin dönem biraz daha farklı. Çocukluk döneminde doğumsal işitme kayıpları ülkemizde maalesef oldukça sık. Sağlık Bakanlığı'nın başlattığı bir program çerçevesinde çok güzel bir yenidoğan işitme taraması yapılıyor ve erken teşhis ediliyor. Sağlık Bakanlığı'nın başlattığı bu süreç şehrimizde de çok güzel yürüyor. Üniversitemiz bu projenin üçüncü basamak tanı merkezi. Diğer hastanelerde yapılan taramalarda tespiti yapılan veya şüphede kalınan bebekler kesin tanı için bize sevk ediliyor. Bunun yapılmasının en büyük nedeni erken tanının çok önemli olmasıdır. Çünkü biz ne duyarsak onu konuşuruz ve teşhisi geciken çocukların konuşması da ona göre bozuk oluyor. Yenidoğan döneminde tanımlanan bebekler erken dönemde cihazlandırılıyor; ileri derecede kaybı olan çocuklara da 1 yaşında yine bölümümüzde koklear implantasyon (biyonik kulak) uygulanıyor ve sonuçlar gerçekten çok yüz güldürücü oluyor. Erişkin dönemine geldiğimizde, erişkin bölümü ve işitme kayıplarının oluşturduğu problemler biraz daha farklı. Maalesef eskiden "Ben yaşlandım artık, bu kadar duysam yeter, ne olacak ki?" denirdi ama bu artık doğru değil. Çünkü erişkin dönemde başlayan işitme kayıpları eğer erken tedavi edilmezse ve erken tanı konulmazsa, gitgide insanda içine kapanma, izolasyon, yalnız kalma ve bunun sonucunda depresyon ile iletişim problemleri gibi sorunlara neden oluyor. Daha da önemlisi, bu durum demans gibi hastalıklar için çok büyük bir risk faktörü. O yüzden erişkin dönemindeki işitme kayıpları ve bunların erken tanılanması bizim için çok önemli. Biz de hastanemizde bir erişkin taraması başlattık. Farklı yerlere giderek hastalarımıza erken tanı konulması için bu taramayı yapmaya çalışıyoruz. Çünkü maalesef erişkinlik döneminde bir kabullenmeme ve öteleme var: "Yok canım, karşımdaki iyi konuşmadı, o yüzden anlayamadım", "Ağzının içinden konuşuyor", "Bu gençler de hep böyle" gibi yaklaşımlar sergileniyor ama bu doğru değil. Eğer erişkinlerimiz en ufak bir anlamama veya duyamama gibi bir problem yaşarlarsa, lütfen en yakın sağlık kuruluşuna başvurmalarını tavsiye ediyoruz; bu çok önemli. Erken tanıda işitme cihazı kabulü biraz daha zor olabiliyor ama bu sonuçta gözlük takmak gibi bir şey. Takılmasında çok yarar var, şiddetle tavsiye ediyoruz. Şunu da vurgulamam lazım: Erişkin hastalarımız çevresinden "Benim taktığım işitme cihazından memnun kalmadı" gibi bir mantık duyup "Ben de takmayayım" diyorlar ama doğrusu bu değil. Doğru ayarlanmış bir işitme cihazının çok iyi sonuçları ve çözümleri var. Bunu da vurgulamam lazım. Lütfen en ufak bir duyamama, anlayamama veya televizyonun sesini fazla açma gibi şikayetleri olursa en kısa zamanda başvursunlar. Çınlamadan bahsettiniz; çınlama maalesef zorlandığımız bir konu. Çınlama için pek çok neden var ama öncelikle vurgulamam gereken konu, çınlamanın hayati tehdit oluşturan bir hastalığın ilk belirtisi olabileceğidir. İşitme kaybı önemli bir neden ama "İşitme kaybım var, çınlamam da var" deyip araştırılmasını engellememek lazım. Çünkü birtakım damarsal tümörler, iç kulak ve boyundaki birtakım tümöral problemler çınlamaya neden olabilir ve hayati risk taşıyabilir. Araştırıldı, incelendi ve herhangi bir kitle/tümör bulunamadıysa, işitme kaybına yönelik çözümler uygulanır. O nedenle ihmal edilmemesi gereken bir konudur. Ama bundan da önemlisi, bütün işitme sağlığı için gerek duyma gerek çınlama açısından işitmemizi korumamız gerekiyor. Bu korumada en önemli konu gürültüdür. Özellikle kulaklıkla yüksek sesle müzik dinlemek ve yüksek sese maruz kalmak kulağımız için hiç doğru şeyler değil. Bazı ilaçlar da kulağa zararlıdır, onları kullanırken temkinli olmak lazım. Gürültü çok dikkat edilmesi gereken bir konu; iş yerinde gürültü olabilir, eğlence alışkanlıkları gürültülü olabilir. Eğlence alışkanlıkları kontrol edilebilir ama iş yeri gürültülü olan kişilerin de koruyucu kulaklıklarını ve gerekli önlemlerini aksatmaması gerekir. Bu, işitme sağlığı için çok önemlidir.

YURT DIŞINDA EĞİTİMLER VERİYORUM

Alanımda uzun zamandır çalıştığım konular var; özellikle işitme, kulak sağlığı, implant ve biyonik kulak gibi konular. O nedenle sıklıkla davetli olarak yurt dışında ve yurt içinde birçok toplantıya katılıp deneyimlerimizi paylaşıyor ve eğitim veriyorum. Çok yakın zamanda Dağıstan'a gittik. Dağıstan, Rusya'ya bağlı olmasına rağmen tıp ve imkanlar açısından biraz daha geride kalmış bir yer; orada da deneyimlerimizi paylaştık, çok güzel bir toplantı oldu. Çünkü oradakilerin de bu bilgilere ihtiyaçları var. Daha önce de gerek Avrupa'da gerek Amerika'da gerekse Türk Cumhuriyetlerinde böyle toplantılarımız oldu. Bu davetleri ihmal etmemeye çalışıyorum. Bazen çok üst üste geliyor ama yine de aksatmamaya gayret ediyorum. Ülkemizde de çok sık bu konuda eğitim programları açılıyor, onlara da elimden geldiğince destek vermeye çalışıyorum.

KULAĞIN NEMLİ OLMAMASI ÇOK ÖNEMLİ

Yaz aylarında kulak sağlığımızı nasıl korumalıyız? Havuza, denize giriyoruz; klima, alerjiler ve enfeksiyonlar var. Siz neler söylersiniz?

Deniz ve havuz, özellikle dış kulak yolu enfeksiyonları açısından dikkat edilmesi gereken unsurlar. O nedenle denize veya havuza girildikten sonra kulağın nemli kalmamasında yarar var. Kulak, yumuşak bir havluyla kurulanabilir. Kulak çöplerini kullanmayı pek istemiyoruz; hele bir de kulakta kir varsa onları daha çok içeri itip daha zararlı hale getiriyor. Kurulama için hastalarımız saç kurutma makinesini kullanabilirler; uzaktan tutup düşük ayarda kulağı kurutabilirler. Nemlilik hiç istemediğimiz bir şey çünkü dış kulak yolumuzun cildi çok incedir ve en ufak bir zedelenmede, hele bir de üzerine dışarıdan enfeksiyon binerse çok şiddetli ağrı yapan iltihaplara neden olur. Burada özellikle vurgulamam gereken bir konu da şeker hastalığı olan erişkinlerdeki dış kulak yolu enfeksiyonlarının çok daha ilerleyici olabilmesidir. Bu hastalarımızın özellikle dikkat etmesi lazım. Bunun yanında orta kulak enfeksiyonu olan hastaların sudan korunmasında yarar var; koruyucu tıpalarla denize, havuza girebilirler.Diğer bir konu, havuzlarda kullanılan klor ve dezenfektan maddeler. Bunlar birkaç probleme neden oluyor: Birincisi alerjiyi artırabiliyor, ikincisi dış kulak yolunda kaşıntıya neden olabiliyor. Dış kulak yolu cildimiz normal cildimiz gibidir ama kapalı bir alan olduğu için orada daha büyük problemlere yol açıyor. O nedenle havuzu çok önermiyoruz. Çocuklar eğlenmeyi çok seviyorlar ama çok tercih ettiğimiz bir şey değil. Deniz daha masum ama orada da suya ve nemliliğe dikkat edilmesi gerekiyor ki enfeksiyon oluşmasın. Bunun yanında normal hayatımızda maalesef alerjenler çok arttı. Geçmiş yıllarda, benim asistanlığımın ilk yıllarında bu kadar alerjik çocuk ya da hasta görmezdik ama gitgide artmaya başladı. Çünkü gıdalarda katkı maddeleri var, etrafta maruz kaldığımız pek çok etken var. Onların da en büyük problemi nefes almada, burunda sıkıntıya yol açmaları. Yine bazı hastaların sıcak alerjisi oluyor; bunlar tabii ki tedavi edilebilir şeyler. Maruz kalmamaya çalışmakta yarar var ama bu biraz zor, o yüzden ilaç tedavisiyle önlem almaya çalışıyoruz. Halk sağlığı açısından önemli bir diğer konu da son dönemde çok daha fazla takılan küpeler ve piercingler. Bunların özellikle kıkırdaklı olan yerlerinde, suya maruz kalındığında problem yaşanabiliyor. Onlara da özen göstermekte yarar var.

ESKİŞEHİR'DE OLDUKÇA İYİ DURUMDAYIZ

Eskişehir'de Kulak Burun Boğaz olarak oldukça iyi ve donanımlı durumdayız. Bölümümüzdeki bütün hocalarımızın ilgilendiği ayrı bir uzmanlık alanı var; o nedenle hepsi alanlarında çok iyiler. Zaten bizim buradan şehir dışına sevk edilen hasta sayımız çok az. Sevk edilme nedeni de ancak cihaz eksikliği olabiliyordu; geçmişte lazerimiz yoktu, lazer nedeniyle sevk ediyorduk ama o da çok şükür geldi. Alet eksikliği dışında sevk yapmamız gerekmiyor, her şey yapılıyor. İstanbul ve Ankara'da yapılan ne varsa ünitemizde de yapılıyor; o anlamda hiçbir problem yok, çok iyi bir KBB ekibimiz var. Problemlerimiz neler dersek; hastalarımızın da yakındığı gibi randevu bulmak ve ameliyat sırası almak problem olabiliyor ama onu da bir şekilde çözmeye çalışıyoruz.

YÜKSEK HIZLI ENDÜSTRİYEL TARAYICI BAKIM, ONARIM VE TEKNİK DESTEK HİZMETİ ALIMI hizmet alımı 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun 19 uncu maddesine göre açık ihale usulü ile ihale edilecektir.
İhaleye ilişkin ayrıntılı bilgiler aşağıda yer almaktadır:

2- İhalenin

3- İhale konusu hizmet alımının

4- Katılım ve yeterlik kriterleri:
4.1. Katılım ve yeterlik kriterlerine ilişkin istekliler tarafından e-teklif kapsamında sunulması gereken bilgi ve belgeler ile fiyat dışı unsurlara ilişkin bilgi ve belgelere aşağıda yer verilmiştir:
4.1.1. Teklif mektubu.
4.1.2. Teklif vermeye yetkili olunduğunu gösteren bilgi ve belgeler:
4.1.2.1. Tüzel kişilerde; isteklilerin yönetimindeki görevliler ile ilgisine göre, ortaklar ve ortaklık oranlarına (halka arz edilen hisseler hariç)/üyelerine/kurucularına ilişkin bilgi ve belgeler.
4.1.2.2. Vekâleten ihaleye katılma halinde vekile ilişkin bilgi ve belgeler.
4.1.3. Geçici teminat.
4.1.4 İsteklinin iş ortaklığı olması halinde iş ortaklığı beyannamesi.

5- Ekonomik açıdan en avantajlı teklif sadece fiyat esasına göre belirlenecektir.
6- İhale yerli ve yabancı tüm isteklilere açıktır.
7- İhaleye teklif verecek olanların, EKAP hesabına giriş yaparak ihale dokümanını indirmeleri zorunludur.
8-Teklifler, EKAP üzerinden teklif mektubu ile ihaleye katılım belgesi ve diğer ekler kullanılarak hazırlanacak ve e-imza ile imzalanarak ihale tarih ve saatine kadar EKAP üzerinden gönderilecektir.
9- İstekliler tekliflerini, her bir iş kaleminin miktarı ile bu iş kalemleri için teklif edilen birim fiyatların çarpımı sonucu bulunan toplam bedel üzerinden teklif birim fiyat şeklinde vereceklerdir. İhale sonucunda, üzerine ihale yapılan istekliyle birim fiyat sözleşme imzalanacaktır.
10- Bu ihalede, işin tamamı için teklif verilecektir.
11- İstekliler teklif ettikleri bedelin %3’ünden az olmamak üzere kendi belirleyecekleri tutarda geçici teminat vereceklerdir.
12- Bu ihalede elektronik eksiltme yapılmayacaktır.
13- Verilen tekliflerin geçerlilik süresi, ihale tarihinden itibaren 60 (Altmış) takvim günüdür.
14- Konsorsiyum olarak ihaleye teklif verilemez.
15- Diğer hususlar:
İhalede Uygulanacak Sınır Değer Katsayısı (R) : Diğer Hizmetler/0,78
Teklifi sınır değerin altında kalan isteklilerden Kanunun 38 inci maddesine göre açıklama istenecektir.

Edinilen bilgilere göre, Keleşevleri Mahallesi'nde H.F. idaresindeki 34 TL 0272 plakalı otomobil, yolun karşısına geçen koyun sürüsüne çarptı. Kazada 10 koyun telef olurken, olay yerine jandarma ekipleri sevk edildi. Telef olan koyunlar yol kenarına alındı. Kazayla ilgili inceleme başlatıldı.

Mersin İl Emniyet Müdürlüğü ekipleri, toplumun her kesiminin yanında olmaya devam ederken, tedavi süreci devam eden Ünal Tuna için unutulmaz bir organizasyona imza attı. Ekip otosuyla evinden alınan Ünal, Yenişehir ilçesindeki Bisiklet Kafe'ye götürüldü. Burada polis ekipleri, çocuklar ve vatandaşlar tarafından alkışlarla karşılanan Ünal, polis üniformasını giyerek en büyük hayalini yaşama fırsatı buldu. Polislerle birlikte vakit geçiren, ekip araçlarını yakından inceleyen ve hatıra fotoğrafları çektiren çocuğun mutluluğu ise yüzüne yansıdı. Program boyunca duygu dolu anlar yaşanırken, Ünal'ın hayalini taçlandırmak amacıyla gökyüzüne rengarenk balonlar bırakıldı. Etkinliğe katılan vatandaşlar da bu özel ana alkışlarla eşlik ederek, küçük çocuğun sevincine ortak oldu. Mersin İl Emniyet Müdürlüğü yetkilileri, vatandaşların yalnızca güvenliğini sağlamakla kalmadıklarını, toplumun her kesimine dokunan sosyal sorumluluk çalışmalarını da sürdürdüklerini belirterek, tedavisi devam eden Ünal Tuna ve ailesinin her zaman yanında olmaya devam edeceklerini ifade ettiler. Gerçekleştirilen anlamlı etkinlik, hem Ünal hem de ailesine unutulmaz anlar yaşattı.

Alınan bilgiye göre, ilçede gün içinde farklı saatlerde üç ayrı trafik kazası meydana geldi. İlk kaza, Yeni Mahalle Çevre Yolu'nda meydana geldi. Sürücülerinin kimliği henüz belirlenemeyen 63 AL 3740 plakalı kamyon ile 34 RR 7560 plakalı otomobil çarpıştı. Çarpışmanın etkisiyle kontrolden çıkan kamyonun devrildiği kazada T.Ç., A.Ç., L.A., F.Ç. ve S.Ç. yaralandı. İkinci kaza, Yeni Mahalle yolunda yaşandı. Plakaları öğrenilemeyen iki ticari aracın çarpıştığı kazada 2 kişi yaralandı. Son trafik kazası ise akşam saatlerinde Yüksekova-Şemdinli Çevre Yolu kavşağında meydana geldi. Sürücüsünün ismi henüz öğrenilemeyen bir motosiklet, kamyonun altına girdi. Motosiklet sürücüsü olay yerinde yaşamını yitirdi. İhbar üzerine kaza bölgelerine polis ve sağlık ekipleri sevk edildi. Sağlık ekiplerinin ilk müdahalesinin ardından yaralılar ile hayatını kaybeden motosiklet sürücüsünün cenazesi Yüksekova Devlet Hastanesine kaldırıldı. Polis ekipleri kazalarla ilgili inceleme başlattı.

Edinilen bilgiye göre, Derecik ilçesine bağlı Ortaklar köyünde yaşayan Şevket İzci'den yaklaşık 4 gündür haber alınamıyor. Ailesinin yaptığı kayıp ihbarının ardından bölgede jandarma ve İl Afet Acil Durum (AFAD) Müdürlüğü ekipleri ile gönüllü vatandaşlar tarafından arama çalışması başlatıldı. Ortaklar köyü yakınlarındaki derede Şevket İzci'ye ait olduğu değerlendirilen atın ölü bulunmasıyla birlikte çalışmalar bölgede yoğunlaştı. Van'dan sevk edilecek dalgıçların da arama çalışmalarına katılacağı belirtildi. Yetkililer, Şevket İzci hakkında bilgi sahibi olanların 112 Acil Çağrı Merkezi, güvenlik güçleri ya da ailesine haber vermelerini istedi.

Olay, Sivrice ilçesinde bulunan Hazar Gölü’nde meydana geldi. Edinilen bilgiye göre Diyarbakır’dan ailesiyle birlikte Sivrice ilçesine gelen 16 yaşındaki Mehmet Ali A., yüzmek için suya girdi. Çocuk, suyun içinde bir anda gözden kayboldu. İhbar üzerine olay yerine jandarma, AFAD, UMKE ve Elazığ İl Emniyet Müdürlüğü’ne bağlı Su Altı Grup Amirliği dalgıç polisleri sevk edildi. Olay yerine ulaşan ekipler, çocuğun kaybolduğu noktada koordineli arama kurtarma çalışması başlattı. Ekipler tarafından başlatılan çalışmalar sürüyor.

Pakistan'da geçtiğimiz aydan bu yana etkili olan muson yağmurlarının neden olduğu sel ve heyelanlarda bilanço ağırlaşıyor. Pakistan Ulusal Afet Yönetim Kurumu’ndan (NDMA) yapılan açıklamada, son 24 saatte 10 kişinin hayatını kaybettiği, böylece 26 Haziran'dan bu yana yaşamını yitirenlerin sayısının 107'ye yükseldiği bildirildi. Öte yandan Pakistan Meteoroloji Dairesi (PMD), 29 Temmuz'dan itibaren ülkenin büyük nehir havzaları, başkent İslamabad, Pencap’ın kuzeyi, Khyber Pakhtunkhwa eyaleti, Azad Keşmir ve Gilgit-Baltistan bölgelerinde yeni bir yağışlı havanın etkili olmasının beklendiğini bildirdi.

Olay, sabah saat 06.30 sıralarında Bilecik merkeze bağlı ünlü bir mesire alanında meydana geldi. Edinilen bilgilere göre, V.D.'ye (31) ait restoranın mutfak bölümünde henüz belirlenemeyen bir sebeple yangın çıktı. Mutfaktan yükselen dumanları fark eden vatandaşların ihbarı üzerine adrese itfaiye ve güvenlik güçleri sevk edildi. Kısa sürede müdahale edilen yangın kontrol altına alınarak söndürüldü. Olayda ölen ya da yaralanan olmazken, işletmede maddi hasar meydana geldi. Ekiplerin bölgedeki soğutma çalışmaları devam ederken, yangının çıkış nedeninin belirlenmesi için Olay Yeri İnceleme (OYİT) Timleri'nden destek alınacağı öğrenildi.

Edinilen bilgilere göre, Kahta ilçesinde bulunan Cendere Köprüsü'ne pikniğe giden Halil Doğan (26), yüzmek için girdiği suda bir süre sonra gözden kayboldu. İhbar üzerine olay yerine sağlık ve jandarma ekiplerinin yanı sıra Adıyaman İl Emniyet Müdürlüğü’ne bağlı dalgıç ekipleri sevk edildi. Halil Doğan’nın bulunması için polis dalgıç ekipleri çalışma başlattı. Genci arama çalışmaları sürüyor.

Kaza anı güvenlik kamerasında
Kaza anı çevredeki bir iş yerinin güvenlik kamerası tarafından saniye saniye kaydedildi. Görüntülerde, park halindeki kamyonetin aniden hareket ederek yolu geçtiği, minibüs durağına çarptığı ve çevredeki vatandaşların panikle yaralı kadının yardımına koştuğu görülüyor.

Bir dizi programa katılmak üzere Eskişehir’e gelen Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanı Mahinur Özdemir Göktaş, ilk olarak Eskişehir Valiliğini ziyaret etti. Ziyaret kapsamında Eskişehir Valisi Dr. Erdinç Yılmaz, Bakan Mahinur Özdemir Göktaş’ı makamında ağırlayarak kentteki çalışmalar hakkında bilgi verdi. Ziyaretin anısına Valilik Şeref Defteri'ni imzalayan Bakan Göktaş, ardından Vali Yılmaz ile birlikte hatıra fotoğrafı çektirdi.
Gerçekleşen ziyarete, Türk Kızılay'ın ilk kadın Genel Başkanı Prof. Dr. Fatma Meriç Yılmaz ile AK Parti Eskişehir İl Başkanı Gürhan Albayrak başkanlığındaki AK Parti teşkilatı da katılım sağladı.

Burada da fresk tekniği ile yapılmış, sulu kireç üzerine motiflenmiş bir Kabe minyatürümüz mevcut. Gelen misafirlerimiz, camimizi görenler burada bir hayret içerisinde kalıyor. Aynı zamanda bizim için, hem ilçemiz için gurur verici bir tablo. Burası, bu cami yaklaşık 1274 yılında inşa edilmiş. Günümüze kadar halen orijinal haliyle insanlara hizmet etmekte. Sivrihisar'ımızın güzide eserlerinden bir tanesi" ifadelerini kullandı.